Impianti dentali All-on-4: una panoramica clinica per i dentisti
All-on-4 è una soluzione protesica fissa ad arcata completa supportata da impianti che consente una rapida riabilitazione dei pazienti edentuli utilizzando solo quattro impianti posizionati strategicamente. Questo trattamento elimina la necessità di un innesto osseo in molti casi, offre una funzionalità immediata e riduce significativamente i tempi e i costi del trattamento rispetto ai protocolli implantari tradizionali.
In Godent, supportiamo i medici con flussi di lavoro digitali completamente guidati, dalla pianificazione chirurgica e fabbricazione di guide alla consegna di protesi provvisorie e definitive in zirconia o ibride.
Indicazioni
All-on-4 è adatto per:
* Pazienti completamente edentuli
* Pazienti con denti non ripristinabili, cariati o parodontalmente compromessi
* Casi in cui la densità ossea è limitata, ma l'angolazione posteriore consente la stabilità dell'impianto
* Pazienti che non possono o non vogliono sottoporsi a procedure di innesto osseo
Cronologia del trattamento (per casi internazionali)
* Soggiorno minimo: 2—5 giorni
* Numero di visite: 1—2 (a seconda della strategia di caricamento immediato)
* Chirurgia implantare: 1—2 ore
* Consegna provvisoria di protesi: \ ~1 ora
* Periodo di guarigione: 2—3 mesi per la protesi definitiva
* Fabbricazione finale della protesi: 3-7 giorni di produzione presso Godent
Workflow clinico
1. Consultazione e diagnostica per immagini
Il paziente viene sottoposto a una scansione CBCT e a una sessione di pianificazione digitale. Le scansioni o le impronte intraorali vengono effettuate e condivise con il laboratorio. In Godent, il nostro team supporta i medici nella generazione di piani chirurgici e progetti protesici precisi.
2. Estrazioni e posizionamento dell'impianto
Le estrazioni vengono eseguite (se necessario), seguite dal posizionamento di quattro impianti per arcata. Gli impianti vengono posizionati in posizione anteriore e posteriore, in genere con angolazioni di 30-45° per massimizzare il contatto osseo ed evitare limitazioni anatomiche.
3. Carico immediato (provvisorio)
Se la stabilità primaria lo consente, un ponte provvisorio in PMMA o composito fissato a vite viene consegnato entro 24 ore. Il nostro laboratorio realizza modelli temporanei sulla base di scansioni preoperatorie e progetti digitali per l'adattamento passivo.
4. Protesi finale
Dopo 8-12 settimane di guarigione e maturazione dei tessuti molli, viene fabbricata e consegnata la protesi definitiva (strato monolitico in zirconia o porcellana). L'occlusione, l'estetica e l'adattamento dei tessuti molli sono finalizzati in questa fase.
Perché All-on-4?
Vantaggi clinici:
* Restauro fisso dell'arcata completa con un posizionamento minimo dell'impianto
* Riduzione dell'invasività chirurgica (nessun sollevamento del seno o innesto a blocchi)
* Funzione immediata con caricamento il giorno stesso o il giorno successivo
* Alte percentuali di successo a lungo termine (> 94%)
* Miglioramento del comfort, della funzionalità e dell'estetica del paziente
Limitazioni:
* Richiede un'attenta selezione dei casi e un'angolazione dell'impianto
* Non adatto a tutti gli scenari anatomici (si consideri l'arcata completa con 6-8 impianti se l'osso lo consente)
* Può richiedere un rinforzo contro il carico parafunzionale
Considerazioni di laboratorio
In Godent, forniamo:
* Pianificazione digitale completa per guide chirurgiche e progetti protesici
* Protesi temporanee in PMMA o composito per carico immediato
* Opzioni in zirconia monolitica ad alta resistenza o ceramica ibrida per restauri finali
* Monitoraggio continuo dei casi, anteprime dei progetti e comunicazione in tempo reale con i medici
Assistenza post-vendita e istruzioni per il paziente
* Dieta morbida per i primi 2-3 mesi
* Non fumare per almeno 1 settimana dopo l'intervento
* Ridurre al minimo lo sforzo fisico per 5-7 giorni
* Si consigliano risciacqui antisettici, manutenzione dell'igiene e programma di richiamo degli impianti
* Evitare le protesi rimovibili rispetto agli impianti cicatrizzanti
Domande frequenti per i team clinici
D: È possibile eseguire All-on-4 senza innesto osseo?
Sì, è spesso selezionato specificamente per i pazienti che non sono candidati agli innesti ossei a causa dei protocolli di angolazione dell'impianto.
D: Qual è il materiale migliore per la protesi finale?
La zirconia monolitica è preferita per resistenza e longevità. In casi esteticamente esigenti, è possibile utilizzare zirconia stratificata con porcellana.
D: Quanto dura la protesi?
Con un'igiene e una manutenzione adeguate, il sistema implantare e la protesi possono durare più di 20 anni.
Rischi e risultati a lungo termine
* Lieve gonfiore, lividi o sanguinamento post-operatorio
* Possibili complicanze protesiche (ad es. frattura, allentamento)
* Percentuale di successo dell'impianto segnalata a 5 anni: 98,1%
* Tasso di successo protesico riportato a 10 anni: 93,8%
Opzioni di trattamento alternative
* Protesi fisse ad arco completo supportate da impianti (6-8 impianti per arcata)
* Sovradenture con fissaggio implantare (rimovibili, 2-4 impianti)
* Protesi acriliche rimovibili (alternativa non chirurgica)
Lavora con Godent
Supportiamo i medici in ogni fase, dalla pianificazione chirurgica alla protesi definitiva. Il nostro pacchetto All-on-4 include:
* Pianificazione digitale e fabbricazione di guide
* Protesi provvisoria immediata
* Ponte finale in zirconia o ibrido ad arco completo
* Comunicazione in laboratorio dal vivo e approvazione del progetto
* Tempo di consegna fino a 7 giorni
